Ból po zewnętrznej stronie
Dyskomfort przy mocnym chwycie, podnoszeniu kubka, pracy narzędziem lub wyproście nadgarstka.
FizjoEfekt · gabinet na Wildzie
Dolegliwości przy chwytaniu, pracy myszką, podnoszeniu, treningu albo grze rakietowej często wynikają z niedopasowania obciążenia do aktualnej tolerancji tkanek. Badanie obejmuje łokieć, nadgarstek, bark i szyję.
Co warto wiedzieć
Okolica łokcia przenosi siły pomiędzy dłonią a barkiem. Objawy mogą dotyczyć ścięgien po stronie bocznej lub przyśrodkowej, stawu, nerwów albo pojawiać się po urazie. Nazwy „łokieć tenisisty” i „łokieć golfisty” opisują okolicę problemu, ale nie zastępują badania.
Objawy
Lista pomaga uporządkować objawy, ale nie służy do samodzielnego rozpoznania. O kierunku postępowania decyduje pełny wywiad i badanie.
Dyskomfort przy mocnym chwycie, podnoszeniu kubka, pracy narzędziem lub wyproście nadgarstka.
Objawy przy zginaniu nadgarstka, rzucaniu, podciąganiu lub powtarzalnej pracy ręką.
Ograniczenie ruchu, uczucie blokowania albo dyskomfort po długim utrzymaniu jednej pozycji.
Objawy po stronie małego i serdecznego palca mogą wymagać oceny nerwu łokciowego.
Trudność z utrzymaniem przedmiotu albo szybsze męczenie ręki podczas pracy i sportu.
Ból po upadku, uderzeniu, przeproście lub gwałtownym pociągnięciu.
Możliwe mechanizmy
Powtarzalny chwyt i ruch nadgarstka mogą przekroczyć aktualną zdolność tkanek do regeneracji.
Nowe narzędzie, rakieta, ćwiczenie albo duża liczba powtórzeń może zmienić rozkład obciążenia.
Mrowienie, drętwienie lub objawy prowokowane zgięciem łokcia wymagają oceny przebiegu nerwu od szyi do dłoni.
Obrzęk, utrata ruchu i mechaniczne blokowanie po urazie mogą wymagać dodatkowej diagnostyki.

Badanie funkcjonalne
Pytam o zmianę obciążeń, dominującą rękę, czas trwania objawów i czynności wymagające chwytu.
Sprawdzam ruch łokcia i nadgarstka oraz tolerancję wybranych testów siłowych.
Badam bark, szyję i funkcję nerwów, jeśli obraz problemu nie ogranicza się do samego łokcia.
Ustalam punkt wyjścia dla chwytu, podnoszenia lub ruchu sportowego, aby móc oceniać postęp.
Indywidualny plan
Nie stosuję jednego protokołu dla wszystkich. Kolejne etapy wynikają z badania, celu i reakcji na obciążenie.
Nie chodzi o całkowite odstawienie ręki, lecz o czasową zmianę dawki i sposobu wykonywania najbardziej drażniących czynności.
Stopniowo zwiększamy siłę i wytrzymałość mięśni przedramienia, a w razie potrzeby również barku i tułowia.
Ćwiczenia zbliżamy do narzędzia, chwytu, rzutu lub ruchu treningowego potrzebnego pacjentowi.
Do czasu wizyty
Zwróć uwagę, które rodzaje chwytu i jaka liczba powtórzeń zwiększają objawy. Czasowo zmniejsz serię lub siłę chwytu, rób krótkie przerwy i unikaj samodzielnego agresywnego rozciągania bolesnego miejsca. Jeśli pojawia się drętwienie, zanotuj dokładnie, których palców dotyczy.
Pilnej oceny wymaga deformacja po urazie, szybko narastający obrzęk, niemożność poruszenia stawem, znaczne osłabienie dłoni, utrata czucia, zimna lub blada ręka, gorący zaczerwieniony staw z gorączką albo ból połączony z objawami ogólnymi.

Twój fizjoterapeuta
Jestem magistrem fizjoterapii i prowadzę gabinet FizjoEfekt na poznańskiej Wildzie. Podczas wizyty łączę wywiad, badanie funkcjonalne, terapię manualną i pracę z ruchem. Jeśli obraz problemu wymaga konsultacji lekarskiej lub dodatkowej diagnostyki, informuję o tym wprost.
Powiązane informacje
FAQ
Nie. Objawy często pojawiają się przy pracy manualnej, komputerze, opiece nad dzieckiem lub treningu siłowym.
Może czasowo zmienić odczuwanie obciążenia, ale nie zastępuje regulacji aktywności i stopniowego treningu siły.
Tak, szczególnie gdy towarzyszy mu drętwienie, promieniowanie albo zmiana objawów podczas ruchu szyi. Wymaga to badania różnicowego.
Nie zawsze. Często wystarcza modyfikacja czasu, ustawienia i liczby powtórzeń oraz praca nad tolerancją ręki.
Może krótkotrwale zmniejszyć napięcie, ale przy problemach związanych z obciążeniem ważny jest także stopniowy trening i zmiana dawkowania aktywności.
Standardowa wizyta fizjoterapeutyczna około 50 minut kosztuje 200 zł.
Umów termin online albo zadzwoń. Gabinet FizjoEfekt znajduje się na Wildzie przy ul. 28 Czerwca 1956 r. 231/239, Budynek C.